O melanoma ocular é um câncer que se origina nas células chamadas melanócitos, que são responsáveis pela produção do pigmento que dá cor à pele, olhos e cabelos.
Agora, como esse tipo de câncer se desenvolve? Como detectar? Quais são os seus sintomas mais típicos? Divulgaremos isso para você abaixo, juntamente com outras informações de interesse.
O que é melanoma ocular?
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Como o nome sugere, o melanoma ocular é um tipo de melanoma que afeta os olhos. Agora, o olho é composto de muitas partes, daí o nome desta forma de melanoma. dependendo da área do olho afetada.
Quando o melanoma ocular acomete a úvea, camada do olho responsável pelo transporte de sangue dentro deste órgão, é denominado melanoma uveal. Este último é responsável por 85% dos casos de melanoma ocular no mundo, afetando aproximadamente 6 pessoas por milhão de habitantes a cada ano.
Causas do melanoma ocular
Hoje, os mecanismos que causam o melanoma ocular não são totalmente compreendidos. No entanto, existem fatores de risco associados ao desenvolvimento desta doença. Podemos destacar os seguintes pontos:
- Cor da pele (98% dos casos ocorrem em pessoas de pele clara).
- Cor clara da íris (ligada a mutações genéticas que predispõem a algum tipo de melanoma).
- Presença de pintas atípicas na pele.
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A idade avançada (acima de 70 anos) também desempenha um papel importante na patogênese desta doença. Por outro lado, algumas doenças estão associadas a essa condição:
- Melanocitose oculodérmica.
- Neurofibromatose tipo 1.
- Síndrome de Li-Fraumeni.
- Melanoma em qualquer outra parte do corpo (risco de metástase para o globo ocular).
Sintomas e diagnóstico
Estabelecer padrões associados aos sintomas presentes nesta patologia é difícil. A apresentação dos sintomas varia de acordo com a localização da lesão ocular. Na verdade, é mais comum que as pessoas afetadas não tenham sintomas.
Quando eles apresentam sintomas, geralmente estão associados a eles afetando a retina e causando perda de visão, visão de luzes ou flashes de luz e defeitos no campo visual.
O melanoma ocular não está associado à dor, a menos que tenha se espalhado para estruturas ao redor do olho, aumentando a pressão dentro do olho ou causando inflamação.
O diagnóstico de melanoma ocular é muitas vezes incidental devido aos sintomas bastante imprecisos. Isso significa que é frequentemente encontrado durante exames oftalmológicos de rotina ou visitas a um oftalmologista com suspeita de doença ocular.
Quando há suspeita de melanoma ocular, o diagnóstico geralmente é auxiliado pela ultrassonografia ocular, que pode ser diagnosticada em 95% dos casos.
Tratamento do melanoma ocular
No passado, o melanoma ocular era tratado por enucleação (remoção) do olho da pessoa afetada. Atualmente, essa prática vem sendo abandonada devido aos avanços no tratamento do câncer.
A radiação e a quimioterapia direcionada ajudam a preservar o olho em 90% dos casos. No entanto, a alta radiação pode causar comprometimento ou perda da visão, afetando a retina e o nervo óptico.
A terapia fotodinâmica promete resolver esses problemas, mas não foi universalmente aceita devido à falta de dados de apoio.
Afetação a outros órgãos e sobrevivência
Uma das maiores preocupações das pessoas com melanoma ocular após a cura é que o câncer possa se desenvolver em outra parte do corpo.
De acordo com um estudo apresentado em 2009, 25% a 33% dos pacientes com melanoma ocular foram diagnosticados com câncer metastático em 10 anos. Nesses casos, o fígado foi o órgão mais acometido por metástases.
Enquanto alguns especialistas defendem um estudo de rotina a cada 4 a 6 meses para detecção precoce de metástases, outros acreditam que a medida não tem impacto. Estudos têm demonstrado que a detecção precoce do câncer metastático não está associada a uma melhor sobrevida do paciente.
Pessoas com melanoma ocular têm taxas de sobrevida relativamente boas, com taxas de sobrevida variando de 70% a 80% 5 anos após o diagnóstico.
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