Doença de Parkinson – Conheça a causa

A doença de Parkinson é um distúrbio do sistema nervoso progressivo que afeta o movimento. Os sintomas começam Gradativamente às vezes começando com um tremor quase imperceptível em só uma mão. Os tremores são comuns, mas o distúrbio também causa rigidez ou desaceleração do movimento.

Nos estágios iniciais da doença, seu rosto pode expressar pouca ou nenhuma expressão. Seus braços não podem balançar quando você anda. Sua fala pode estar suave ou arrastada. Os sintomas de Parkinson pioram à medida que sua condição progride ao longo do tempo.

Ainda que a doença de Parkinson não possa ser curada, os medicamentos podem melhorar significativamente seus sintomas. Ocasionalmente, seu médico pode sugerir uma cirurgia para ajustar certas regiões do cérebro e melhorar seus sintomas.

Sintomas de Parkinson

Os sinais e sintomas da doença podem ser diferentes para Maioria Os primeiros sinais podem ser leves e passar despercebidos.

Os sintomas normalmente começam em um dos lados do corpo e frequentimente pioram desse lado, mesmo depois que os sintomas começam a afetar os dois lados.

Os sinais e sintomas de Parkinson podem incluir:

• Tremor. O tremor, geralmente começa em um membro, geralmente na mão ou nos dedos, por exemplo. Você pode esfregar o polegar e o indicador para frente e para trás, conhecido como um tremor de enrolar comprimidos. Sua mão pode tremer quando está em repouso.
• Movimento abrandado (bradicinesia). Com o passar do tempo, o mal de Parkinson pode retardar seu movimento, ou seja, tornar as tarefas simples difíceis e demoradas. Além disso, seus passos podem ficar mais curtos quando você anda. Pode ser difícil sair de uma cadeira. Você pode arrastar os pés enquanto tenta andar.
• Músculos rígidos. A rigidez muscular pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Sendo assim, os músculos duros podem ser dolorosos e limitar sua amplitude de movimento.
• Postura e equilíbrio prejudicados. Sua postura pode ficar encurvada ou você pode ter problemas de equilíbrio como resultado da doença.
• Perda de movimentos automáticos. Você pode ter uma capacidade reduzida de realizar movimentos inconscientes, incluindo piscar, sorrir ou balançar os braços quando estiver andando, por exemplo.
• Mudanças de fala. Você pode falar baixinho, rapidamente, ofegar ou hesitar antes de falar. Seu discurso pode ser mais monótono do que com as inflexões habituais.
• Escrevendo mudanças. Por fim, pode ser difícil escrever, e sua escrita pode parecer pequena.

Quando ver um médico

Consulte o seu médico se tiver algum dos sintomas associados à doença de Parkinson, não só para diagnosticar a sua doença, mas também para descartar outras motivos, para os seus sintomas.

Causas

Na doença de Parkinson, certas células nervosas (neurônios) do cérebro gradualmente se fragmentam ou morrem. Muitos dos sintomas são devidos a uma perda de neurônios que produzem um mensageiro químico no cérebro chamado dopamina.

Quando os níveis de dopamina reduzem causa uma tarefa cerebral anormal, levando a sintomas da doença (1).

A causa da doença de Parkinson é desconhecida, entretanto diversos fatores parecem desempenhar um papel, incluindo:

• Seus genes. Pesquisadores identificaram mutações genéticas específicas que podem causar o mal de Parkinson. Mas estes são incomuns, exceto em casos raros, com muitos membros da família afetados pela doença de Parkinson.
  No entanto, certas variações genéticas parecem aumentar o risco de doença, mas com um risco relativamente pequeno de mal de Parkinson para cada um desses marcadores genéticos.
• Gatilhos ambientais. A exposição a certas toxinas ou fatores ambientais pode aumentar o risco de doença de Parkinson tardia, mas o risco é relativamente pequeno.

Os pesquisadores também observaram que muitas mudanças ocorrem no cérebro de pessoas com doença de Parkinson, embora não esteja claro por que essas mudanças ocorrem. Essas alterações incluem:

• A presença de corpos de Lewy. Agrupamentos de substâncias específicas dentro das células cerebrais são marcadores microscópicos do mal a de Parkinson. Estes são chamados de corpos de Lewy, e os pesquisadores acreditam que esses corpos de Lewy possuem uma importante pista para a causa da doença de Parkinson.
• A alfa-sinucleína é encontrada nos corpos de Lewy. Embora muitas substâncias sejam encontradas em corpos de Lewy, os cientistas acreditam que uma delas é a proteína natural e disseminada chamada alfa-sinucleína (a-sinucleína). É encontrado em todos os corpos de Lewy em uma forma agrupada que as células não podem quebrar. Diante disso, este é atualmente um foco importante entre os pesquisadores da doença de Parkinson.

Fatores de risco da doença de Parkinson

Fatores de risco para a doença de Parkinson incluem:

• Época. Jovens adultos raramente experimentam a doença. Geralmente começa no meio ou no final da vida, e o risco aumenta com a idade. As pessoas geralmente desenvolvem a doença por volta dos 60 anos, por exemplo.
• Hereditariedade. Ter um parente próximo com Parkinson aumenta as chances de você desenvolver a doença. No entanto, seus riscos ainda são pequenos, a menos que você tenha muitos parentes em sua família com Parkinson.
• Sexo. Os homens são mais propensos a desenvolver a doença do que as mulheres.
• Exposição a toxinas. A exposição contínua a herbicidas e pesticidas, por exemplo, pode aumentar ligeiramente o risco de Parkinson.

Complicações da doença de Parkinson

A doença de Parkinson é frequentemente acompanhada por estes problemas adicionais, que podem ser tratáveis:

• Dificuldades de pensamento. Ou seja, você pode experimentar problemas cognitivos (demência) e dificuldades de pensamento. Estes geralmente ocorrem nos últimos estágios da doença de Parkinson. No entanto, estes problemas cognitivos não são muito responsivos aos medicamentos (2).
• Depressão e alterações emocionais. Você pode experimentar depressão, às vezes nos primeiros estágios. Receber tratamento para depressão pode tornar mais fácil lidar com os outros desafios da doença de Parkinson.
  Você também pode experimentar outras alterações emocionais, como medo, ansiedade ou perda de motivação, por exemplo. Os médicos porém, podem lhe dar medicamentos para tratar esses sintomas.
• Problemas de deglutição. Você pode desenvolver dificuldades com a deglutição à medida que sua condição progride. A saliva pode se acumular na boca devido à desaceleração da deglutição, levando a baba, por exemplo.
• Mastigando e comendo problemas. O estágio tardio da mal de Parkinson afeta os músculos da boca, dificultando a mastigação. Ou seja, isso pode levar a uma má alimentação e engasgos.
• Problemas de sono e distúrbios do sono. Pessoas com doença de Parkinson muitas vezes têm problemas de sono, incluindo acordar frequentemente durante a noite, acordar cedo ou adormecer durante o dia.
  No entanto, as pessoas também podem experimentar um distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos, que envolve a representação dos seus sonhos. Medicamentos podem ajudar seus problemas de sono (3, 4).
• Problemas de bexiga. A doença de Parkinson pode causar problemas na bexiga, incluindo ser incapaz de controlar a urina ou ter dificuldade em urinar, por exemplo.
• Prisão de ventre. Muitas pessoas com mal de Parkinson desenvolvem constipação, principalmente devido a um trato digestivo mais lento.

Você também pode experimentar:

• Alterações da pressão arterial. Você pode sentir tonturas, por exemplo, quando estiver em pé devido a uma queda repentina da pressão arterial (hipotensão ortostática).
• Disfunção do olfato. Você pode ter problemas com seu olfato. Ou seja, dificuldade em identificar certos odores ou a diferença entre os odores.
• Fadiga. Muitas pessoas com mal de Parkinson perdem energia e experimentam fadiga, especialmente no final do dia, por exemplo. No entanto, a causa nem sempre é conhecida.
• Dor. Algumas pessoas com a doença sentem dor, seja em áreas específicas de seus corpos ou em todo o corpo.
• Disfunção sexual. Por fim, algumas pessoas com doença de Parkinson notam uma diminuição no desejo ou desempenho sexual.

Prevenção

Como a causa do Parkinson é desconhecida, as formas comprovadas de prevenir a doença também permanecem um mistério (5).

Algumas pesquisas mostraram que o exercício aeróbico regular pode reduzir o risco de doença de Parkinson.

Algumas outras pesquisas mostraram que as pessoas que bebem cafeína – que é encontrada no café, chá e cola – têm menos mal de Parkinson do que aquelas que não bebem.

No entanto, ainda não se sabe se a cafeína realmente protege contra a doença de Parkinson, ou se está relacionada de alguma outra forma. Atualmente, não há evidências suficientes para sugerir a ingestão de bebidas com cafeína para proteger contra o mal de Parkinson.

Por fim, o chá verde também está relacionado a um risco reduzido de desenvolver a doença de Parkinson. 

Dr. Juliano Pimentel.